HRT可能会缩小女性的大脑

时间:2019-01-25 05:01:12166网络整理admin

新研究表明,雌激素疗法可以治疗一些更年期症状,缩小女性的大脑与安慰剂组的女性相比,服用雌激素药作为女性健康倡议临床试验一部分的老年女性在记忆中重要的两个大脑区域的尺寸略有下降这种减少可以解释之前记录的激素替代疗法(HRT)和痴呆之间的联系,以及其他不太严重的认知衰退形式,马里兰州巴尔的摩国家老龄化研究所的临床研究员Susan Resnick说研究最有可能的解释是微小的中风,切断了大脑的血液供应,但另一项新的研究发现,HRT上的女性没有比安慰剂患者更多的微观脑损伤 “我们认为我们有一个非常合理的建议,”北卡罗来纳州温斯顿 - 塞勒姆的维克森林大学浸信会医学中心的流行病学家Laura Coker说,他领导了这项研究这两份报告通过后续脑部扫描检查了妇女健康倡议的志愿者,没有解决大脑萎缩的原因在初步结果表明雌激素治疗增加了老年妇女心脏病,乳腺癌和中风的风险之后,医生在2002年和2004年分两个阶段停止了妇女健康倡议研究一项后续研究表明,HRT还使65岁以上的女性患痴呆症的风险增加为了巩固这些发现,Resnick和Coker的团队共同招募了1400名女性进行磁共振脑扫描,以测量脑容量和微观病变的大小这些女性平均服用雌激素治疗18个月,或者服用雌激素和孕激素治疗三年,或服用安慰剂 Coker说,他们的平均年龄只有77岁以上与安慰剂治疗组相比,这两种治疗都没有与大脑大小增加有关然而,采用任何一种形式的HRT的女性的大脑比安慰剂中的女性小几厘立方厘米 Resnick说,海马体,一个参与形成记忆的区域,以及额叶,一个参与记忆回忆的大脑区域,受到治疗的影响最大她说,那些风险最大的人可能是已经患有记忆问题的女性 “我们发现,进入具有最低认知功能的试验的女性对这些脑容量的负面影响最大”Coker表示,这一发现可以通过计划的随访研究得到证实,以确定脑容量是否持续下降预计结果约为15个月但就目前而言,这些研究进一步提醒说,雌激素治疗不适用于一些绝经后妇女 “65岁以上的女性不应该开始接受激素治疗,因为风险明显大于益处,”Coker说然而,这些结果不应该导致40多岁和50多岁的女性在适当的时候回避激素治疗,她说,并补充说,如果女性有潮热或其他更年期症状,她应该去看医生并做出决定根据自己的健康状况期刊参考:神经病学(第72卷,第125和135页)更多关于这些主题: